W dniach 10–12 września 2026 roku w Warszawie odbył się XVII Kongres Polskiego Towarzystwa Transplantacyjnego, gromadzący przedstawicieli środowiska transplantologii klinicznej i eksperymentalnej. W wydarzeniu uczestniczył zespół NanoSanguis S.A., spółki należącej do Grupy NanoGroup, prezentując rozwijaną technologię maszynowej perfuzji narządów ex vivo.

Udział w kongresie był istotnym etapem w komunikacji rozwoju technologii, na którą składa się NanOX Recovery Box, płyn perfuzyjny NanOX 4 Kidney oraz dedykowane protokoły prowadzenia perfuzji.

NanOX Recovery Box – urządzenie do perfuzji narządów ex vivo

Jednym z głównych elementów obecności NanoSanguis była prezentacja autorskiego urządzenia NanOX Recovery Box, przeznaczonego do prowadzenia kontrolowanej perfuzji narządów ex vivo.

Urządzenie umożliwia prowadzenie perfuzji w szerokim zakresie temperatur – od 4°C do 37°C – co pozwala na zastosowanie strategii hipotermicznych, subnormotermicznych oraz normotermicznych.

System został zaprojektowany z uwzględnieniem monitorowania kluczowych parametrów perfuzji i funkcji narządu, w tym m.in. ciśnienia, przepływu, natlenowania, pH, temperatury, parametrów metabolicznych oraz produkcji moczu.

Drugim elementem prezentowanym podczas kongresu był NanOX 4 Kidney – pierwszy na świecie płyn perfuzyjny wykorzystujący syntetyczny nośnik gazów oddechowych oparty na związkach perfluorowanych.

Koncepcja Systemu NanOX zakłada rozwijanie poszczególnych elementów jako całkowicie niezależnych rozwiązań produktowych stanowiących jednocześnie kompletny system pozwalający na integrację urządzenia, płynu perfuzyjnego oraz protokołu prowadzenia perfuzji, umożliwiając kontrolę warunków, w których narząd pozostaje poza organizmem.

Odpowiedź na wyzwania związane z DCD i ECD

Jednym z największych wyzwań współczesnej transplantologii jest ograniczona dostępność narządów przeznaczonych do przeszczepienia.

Szczególne znaczenie mają w tym kontekście narządy pochodzące od dawców po zatrzymaniu krążenia – DCD (donation after circulatory death) – oraz dawców o rozszerzonych kryteriach – ECD (expanded criteria donors).

Narządy pochodzące od takich dawców mogą być bardziej obciążone i przy zastosowaniu obecnych rozwiązań produktowych na rynku, mogą nie być kwalifikowane do przeszczepienia.

Maszynowa perfuzja ex vivo opracowywana przez NanoGroup stwarza możliwość aktywnego monitorowania narządu poza organizmem, a w przypadku perfuzji w temperaturach subnormotermicznych i normotermicznych pozwala również na utrzymywanie aktywności metabolicznej narządu.

Ma to umożliwiać nie tylko przechowywanie narządu, ale również stworzenie kontrolowanych warunków do jego oceny funkcjonalnej, podtrzymywania funkcji oraz wspierania procesów regeneracyjnych jeszcze przed transplantacją.

PIĘĆ PREZENTACJI ZESPOŁU NANOSANGUIS

Podczas XVII Kongresu Polskiego Towarzystwa Transplantacyjnego zespół NanoSanguis zaprezentował pięć prac dotyczących rozwoju technologii.

Autotransplantacja nerki na modelu dużego zwierzęcia

Natalia Dziewa przedstawiła opracowanie modelu autotransplantacji nerki świńskiej.

Model obejmuje kontrolowane wywołanie ciepłego niedokrwienia, etap prezerwacji nerki, a następnie jej ponowne wszczepienie temu samemu zwierzęciu.

Po usunięciu drugiej nerki funkcja przeszczepionego narządu może być monitorowana m.in. na podstawie parametrów biochemicznych krwi podczas 14-dniowej obserwacji.

Opracowanie powtarzalnego modelu autotransplantacji jest istotnym etapem badań translacyjnych. Pozwala przejść od oceny zachowania izolowanego narządu do oceny jego funkcji po ponownym wszczepieniu.

NanOX 4 Kidney w subnormotermicznej perfuzji nerek szczurzych

Julia Zakrzewska-Borzęcka zaprezentowała wyniki badań nad subnormotermiczną perfuzją izolowanych nerek szczurzych po 30 minutach ciepłego niedokrwienia.

Porównano perfuzję w temperaturze 25°C z wykorzystaniem NanOX 4 Kidney ze standardową perfuzją hipotermiczną z zastosowaniem MPS Belzer.

Nerki perfundowane z wykorzystaniem NanOX 4 Kidney wykazywały większą konsumpcję tlenu, niższe stężenie mleczanu oraz korzystniejszy profil energetyczny.

Produkcję moczu obserwowano w 7 z 10 badanych nerek. Analiza histopatologiczna wskazywała również na korzystniejszy obraz zmian tkankowych w porównaniu z grupą perfundowaną hipotermicznie.

Perfuzja nerki świńskiej po wydłużonym ciepłym niedokrwieniu

Marcin Dymkowski przedstawił wyniki badań nad perfuzją subnormotermiczną z wykorzystaniem NanOX 4 Kidney na izolowanych nerkach świńskich.

Nerki w grupie eksperymentalnej były średnio przez 25 minut poddane ciepłemu niedokrwieniu, a następnie objęte 12-godzinnym protokołem perfuzji obejmującym stopniowe ogrzanie, ośmiogodzinną perfuzję w temperaturze 25°C oraz ponowne schłodzenie.

Pomimo znacznie większego obciążenia niedokrwieniem, podczas późniejszej reperfuzji nerki poddane perfuzji subnormotermicznej uzyskały porównywalne parametry przepływu, oporu naczyniowego, konsumpcji tlenu oraz poziomów analizowanych markerów uszkodzenia w stosunku do nerek pobieranych bez okresu ciepłego niedokrwienia.

Jednocześnie obserwowano istotnie większą produkcję moczu.

Około 30 godzin perfuzji nerki świńskiej

Kornel Prystupiuk zaprezentował wyniki badań obejmujących około 30-godzinną perfuzję nerek świńskich prowadzoną w warunkach subnormotermicznych lub normotermicznych.

Badane narządy były wcześniej poddane 30–40 minutom ciepłego niedokrwienia. W obu grupach eksperymentalnych zastosowano NanOX 4 Kidney zawierający syntetyczny nośnik tlenu. Grupę kontrolną stanowiły nerki przechowywane metodą prostej hipotermii z wykorzystaniem płynu Belzer UW poddane 2-3 minutowemu czasowi ciepłego niedokrwienia.

W procesie reperfuzji  nerki zachowywały parametry przepływu, oporu naczyniowego i metabolizmu porównywalne z grupą kontrolną. 

Jednocześnie w obu strategiach temperaturowych obserwowano większą diurezę bez istotnego wzrostu analizowanych markerów uszkodzenia narządu.

System NanOX – od koncepcji do badań autotransplantacyjnych

Podczas sesji „Innowacje w transplantologii” Wojciech Frąckowiak przedstawił przekrojowe podsumowanie rozwoju Systemu NanOX.

Prezentacja obejmowała drogę od identyfikacji potrzeby klinicznej, przez rozwój technologii, po wyniki kolejnych etapów badań.

Przedstawiono System NanOX jako połączenie trzech elementów:

NanOX 4 Kidney + NanOX Recovery Box + dedykowana strategia perfuzji.

W badaniach na izolowanych nerkach świńskich analizowano m.in. wpływ perfuzji subnormotermicznej i normotermicznej na parametry hemodynamiczne, metabolizm oraz funkcję narządu.

Pomimo znacznie dłuższego czasu ciepłego niedokrwienia w grupach eksperymentalnych, podczas późniejszej reperfuzji uzyskiwano parametry przepływu, oporu naczyniowego i konsumpcji tlenu porównywalne z grupą kontrolną. Jednocześnie obserwowano większą diurezę bez istotnego wzrostu markerów uszkodzenia, takich jak  dehydrogenaza mleczanowa (LDH) i aminotransferaza asparaginianowa (AST).

Pierwsze doświadczenie autotransplantacyjne

Jednym z najważniejszych elementów prezentacji było przedstawienie doświadczenia autotransplantacyjnego z wykorzystaniem Systemu NanOX.

Nerka świńska po 30 minutach ciepłego niedokrwienia została poddana 12-godzinnej perfuzji z wykorzystaniem urządzenia NanOX Recovery Box oraz płynu NanOX 4 Kidney. w warunkach subnormotermii w temperaturze 25°C, a następnie narząd został ponownie wszczepiony temu samemu zwierzęciu jako jedyna funkcjonująca nerka.

Zwierzę osiągnęło planowany 14-dniowy punkt końcowy. A monitorowane paramenty osiągnęły poziom referencyjny już w ósmym dniu po operacji.

Dialog z klinicystami i środowiskiem naukowym

Udział w kongresie był również okazją do bezpośredniego dialogu z potencjalnymi użytkownikami technologii.

Rozmowy z transplantologami, nefrologami, kardiochirurgami oraz koordynatorami transplantacyjnymi pozwoliły przedstawić urządzenie NanOX Recovery Box, ergonomię jego interfejsu, protokoły kaniulacji oraz możliwości integracji urządzenia z procedurami klinicznymi.

Ważnym elementem były również rozmowy z przedstawicielami University Medical Center Groningen, które potwierdziły potencjał NanOX Recovery Box jako platformy mogącej znaleźć zastosowanie nie tylko w przyszłych procedurach klinicznych, ale również w badaniach nad maszynową perfuzją narządów.

Obecność przedstawicieli firm rozwijających konkurencyjne rozwiązania, m.in. Aferetica, Organ Recovery Systems oraz XVIVO, stworzyła dodatkową przestrzeń do wymiany doświadczeń i dyskusji nad kierunkami rozwoju technologii perfuzji maszynowej.

Podsumowanie

XVII Kongres Polskiego Towarzystwa Transplantacyjnego był dla NanoSanguis ważnym etapem prezentacji rozwoju Systemu NanOX – od koncepcji technologicznej, aż po prezentację gotowego produktu dla tak szerokiego grona specjalistów i faktycznych użytkowników tego typu rozwiązań.